Когда жертва начинает пить или употреблять: чтобы выдержать, чтобы не болело, чтобы был мир

Если тебе угрожает опасность прямо сейчас или есть мысли причинить себе вред, звони 112 или на кризисный телефон 116 123 (бесплатно, круглосуточно). Эту страницу можно прочитать потом.

Что это

Этот урок о том, о чём люди в абьюзивных отношениях говорят меньше всего. Не о том, как пьёт или употребляет другой человек. О тебе.

О бокале вина, который год назад был в пятницу вечером, а теперь каждый вечер, потому что иначе ужин не выдержать. О снотворном, без которого уже не заснуть. О траве, которая «просто помогает отключиться». О вечеринках, где ты употреблял или употреблялаупотреблялупотребляла то же, что и все, потому что отказ делал тебя «занудой», а дома потом было хуже. О том, что после ухода ты пьёшь больше, чем когда-либо, потому что ночи невыносимы.

Если ты узнаёшь здесь себя, сначала три вещи.

Первое: ты не единственный человек, с кем это происходит. Употребление веществ среди людей, живущих в насилии, встречается часто. Это не дефект характера. Это очень человеческая реакция на ситуацию, в которой давно нет ни безопасности, ни покоя.

Второе: понятно не значит безвредно. То, что ты пьёшь или употребляешь, чтобы выжить, не делает это безопасным. Вещества могут навредить тебе, а другой человек может использовать их против тебя. Поэтому этот урок не про осуждение и не про «всё нормально, продолжай». Он о том, чтобы ты видел или виделавиделвидела ясно и мог или могламогмогла себя защитить.

Третье: зависимость — болезнь, насилие — выбор. Они могут существовать одновременно. То, что ты пьёшь, не даёт другому права унижать тебя, запугивать или бить. А то, что другой причиняет тебе боль, не причина себя не лечить. Обе вещи правдивы одновременно.

Зависимость — это болезнь

Нора Волкова (англ. Nora Volkow) и коллеги (2016) обобщили исследования о том, как длительное употребление веществ меняет мозг. Простыми словами: система вознаграждения привыкает к веществу, обычные повседневные вещи начинают радовать меньше, стресс без вещества становится сильнее, а часть мозга, отвечающая за самоконтроль, работает слабее. Поэтому «просто возьми и брось» не работает, и поэтому человек продолжает, даже когда сам этого не хочет.

Важно: те же исследования показывают, что стресс и травма входят в число главных факторов, которые повышают шанс, что употребление перерастёт в зависимость. Человек, годами живущий в постоянной тревоге, как раз в группе повышенного риска. Это не оправдание. Это объяснение, почему это случилось с тобой, хотя раньше никогда не было.

Почему именно вещества: самолечение

Американский психиатр Эдвард Кханциан (англ. Edward Khantzian) описал идею, которую называют гипотезой самолечения (англ. self-medication hypothesis, 1997). Суть простая: многие употребляют вещества не чтобы было хорошо, а чтобы было хоть немного менее плохо. Они «лечат» боль, страх, пустоту или тревогу тем, что под рукой. И часто выбирают вещество, которое попадает именно в их боль: кому надо успокоиться, тот пьёт или принимает таблетки; кто опустошён и без сил, ищет стимуляторы.

Это гипотеза, а не доказанный закон. Не все употребляют по этой причине, и учёные до сих пор об этом спорят. Но людям, живущим в насилии, она часто объясняет больше, чем любое «у тебя просто нет силы воли».

Пять дорог к бутылке

Одной истории нет. Обычно причин несколько сразу, и со временем они меняются.

1. Чтобы не болело и не было страшно

Когда месяцами живёшь, не зная, каким будет вечер, тело находится в постоянной готовности. Сердце колотится, когда слышишь ключ в двери. Голова всё время проверяет: какой тон, хлопнула ли дверь, будет ли молчание. Алкоголь, успокоительные или трава на время глушат эту тревогу. Впервые за день ты чувствуешь, что плечи опустились.

Проблема в том, что причина тревоги никуда не девается. Утром она на месте, а когда действие вещества заканчивается, тело часто чувствует себя ещё беспокойнее. Поэтому вечером нужно больше. Подробнее о том, как долгий стресс работает в теле: Что насилие делает с телом.

2. Чтобы уснуть

Сон ломается первым. Ты спишь, но слышишь каждый шаг. Просыпаешься в три ночи и снова прокручиваешь вчерашнюю ссору. Бокал или таблетка помогают уснуть, и это кажется единственным нормальным моментом за сутки.

Но алкоголь делает сон поверхностнее, а во второй половине ночи тревожнее. Снотворные и успокоительные без контроля врача быстро вызывают привыкание. Если без них уже не заснуть, это повод поговорить с врачом, а не повод для стыда.

3. Чтобы был мир: пить вместе с другим

Эту причину труднее всего заметить, потому что со стороны она выглядит как «мы любим вместе выпить».

Во многих историях это выглядит так: другой человек пьёт или употребляет, и если ты отказываешься, это становится проблемой. «Ты зануда». «Ты меня осуждаешь». «Тебе всегда надо быть лучше меня». Если пьёшь вместе, вечер спокойнее. Другой доволен, ты часть компании, и можно предсказать, что будет. Если остаёшься трезвым или трезвойтрезвымтрезвой, видишь всё, что делает другой, и это ещё тяжелее.

Это близко к тому, что называют фоун-реакцией (англ. fawn response): когда человек выживает, подстраиваясь под настроение другого, лишь бы не было опасности. Пить вместе — один из способов угодить.

Есть и вечеринки. Если жизнь другого человека — это тусовки, клубы, компания, где вещества в порядке вещей, можно начать употреблять, чтобы тебя приняли, чтобы не быть «тем, кто стоит в стороне», чтобы выдержать ночи, когда выбора не идти просто не было. Часто именно ты потом везёшь другого домой, а твои собственные границы теряются где-то по дороге.

4. Когда другой давит

Иногда это вообще не твоё решение. Другой человек прямо заставляет тебя пить или употреблять. Мягко («всего одну, тебе надо расслабиться»), через вину («если любишь меня — попробуй»), через насмешку («с тобой невозможно расслабиться, с тобой скучно жить») или угрозами.

Национальный центр по вопросам домашнего насилия, травмы и психического здоровья в США (Warshaw et al., 2014) опросил людей, звонивших на линию помощи пострадавшим от насилия. Многие из тех, кто употреблял вещества, рассказывали, что партнёр заставлял их употреблять или употреблять больше, чем они хотели, мешал или запрещал лечиться и угрожал рассказать об их употреблении полиции, на работе или в опеке, чтобы они не получили детей, работу или защиту. Исследователи назвали это принуждением, связанным с веществами (англ. substance use coercion).

Это одна из форм того, как человек постепенно берёт под контроль всю твою жизнь (англ. coercive control): что ты делаешь, с кем видишься, на что тратишь, а в этом случае ещё и то, что происходит в твоём теле. Это может выглядеть так:

• другой покупает, достаёт или приносит вещества и «предлагает», пока ты не согласишься;
• другой использует вещества, чтобы успокоить тебя, сделать послушнее или стереть из памяти то, что произошло;
• другой склоняет к сексу, когда ты под действием алкоголя или веществ, или делает то, на что в трезвом состоянии ты бы не согласился или не согласиласьсогласилсясогласилась. Секс без ясного согласия — это насилие, даже в состоянии опьянения, даже в браке;
• другой контролирует твой доступ к лекарствам, даёт или отнимает их как хочет;
• другой мешает тебе лечиться («не пойдёшь ты к наркологу, тогда все узнают»);
• другой потом использует твоё употребление для шантажа.

Если ты узнаёшь себя в этом списке, это не «твоя дурная привычка». Это контроль. Подробнее: Тотальный контроль и Абьюзеры и вещества.

5. После ухода

Многие начинают пить больше именно тогда, когда отношения заканчиваются. Это кажется парадоксом: опасность позади, а тебе хуже, чем когда-либо.

Причина в том, что после ухода приходят горе, тоска и физическое ощущение пустоты, которое многим напоминает ломку. Травматическая привязанность (англ. trauma bond), сильная привязанность к человеку, который причинял тебе боль, которая складывается из чередования боли и облегчения, не исчезает вместе с вещами этого человека. Она тянет назад. Бокал вечером глушит именно эту тягу. О том, почему отрыв от такого человека ощущается как отвыкание, читай Как наркотик и Отвыкание.

Если сейчас ты пьёшь больше, чем во время отношений, это не доказательство, что без этого человека ты разваливаешься. Это доказательство, что тебе очень больно, и этой боли нужна другая поддержка, не только бокал.

Как это выглядит

Как это звучит

Одна фраза ничего не доказывает. Смотреть нужно на то, что происходит до и после, и на то, повторяется ли это.

Ловушка: твоё употребление становится оружием против тебя

Вот главная причина, почему эта тема так важна. Вещества, которые помогали тебе выдержать, потом часто используют, чтобы сделать виноватым тебя.

Это происходит по-разному:

• Твою историю переворачивают. «Мне так тяжело с алкоголиком» или «она наркоманка». О том, что делал другой, уже никто не говорит. Рядом обычно идёт DARVO (англ. Deny, Attack, Reverse Victim and Offender): отрицать, нападать, менять местами жертву и обидчика.
• Тебе перестают верить. Когда ты рассказываешь, что случилось, тебе отвечают: «В таком состоянии ты ничего не помнишь». Это газлайтинг (англ. gaslighting): когда тебя снова и снова заставляют сомневаться в том, что ты видишь или помнишь. Вещества делают это проще, потому что сомнения есть и у тебя самого или самойсамогосамой.
• Дети. Угрозы «у тебя отберут детей» — одно из самых сильных средств контроля. Они работают, потому что тебе стыдно и страшно.
• Реактивное насилие. После многочасовых провокаций ты под действием алкоголя срываешься на крик или бьёшь кулаком в дверь. Другой снимает это на видео. На следующий день это «доказательство».
• Кампания по очернению (англ. smear campaign): история о тебе, которую другой распространяет среди друзей, родных, на работе, в сиротском суде. Обычно в ней есть доля правды, и именно поэтому это опасно.

Здесь важно сказать ясно: твоё употребление не стирает того, что делал другой. Можно быть человеком с проблемой и одновременно человеком, которому причиняли боль. Даже суд и сиротский суд (bāriņtiesa) обычно смотрят на безопасность ребёнка сейчас, а не на то, кто громче кричит о чужом прошлом. Человек, который признаёт проблему и лечится, выглядит совсем иначе, чем тот, кто её прячет.

О противоположной ситуации, когда употребляет и лжёт тот, кто причиняет боль тебе: Та, что исчезает.

Забота или оружие?

Не каждый, кто говорит тебе, что ты пьёшь слишком много, причиняет тебе вред. Иногда именно так ведёт себя человек, которому не всё равно. Разница в том, что другой с этим делает.

Когда это становится проблемой

Здесь многим труднее всего быть честными с собой, потому что стыд заставляет отводить глаза. Ставить себе диагноз не нужно. Но есть вопросы, которые врачи во всём мире используют, чтобы понять, стало ли употребление риском.

Один из самых известных — AUDIT (англ. Alcohol Use Disorders Identification Test), короткая анкета Всемирной организации здравоохранения, которой пользуются семейные врачи. Она спрашивает простые вещи: как часто ты пьёшь, сколько за раз, бывает ли, что невозможно остановиться, когда уже начато, не срывались ли из-за выпивки обязательные дела, нужно ли утром выпить, чтобы начать день, бывает ли чувство вины, случалось ли не помнить, что было накануне вечером, пострадал ли кто-то, и выражал ли беспокойство близкий человек или врач.

Эта анкета не диагноз, и лучше заполнять её вместе с врачом. Но похожие вопросы можно задать себе и про таблетки, траву или стимуляторы:

• Употребляешь больше или чаще, чем полгода назад?
• Бывают попытки сократить, которые не получаются?
• Не получается уснуть или выдержать вечер без этого?
• Скрываешь, сколько употребляешь, от себя или от других?
• Бывало, что после употребления садишься за руль или присматриваешь за ребёнком?
• Утром дрожат руки, бросает в пот или сильная тревога, которая проходит только после употребления?
• Помнишь ли всё, что было вечером?

Если на несколько вопросов ответ «да», это не значит, что ты «алкоголик» или «наркоман». Это значит, что пора поговорить с врачом. Чем раньше, тем легче.

Знакомо?

• Ты пьёшь или употребляешь больше, чем до этих отношений?
• Это бывает в основном после ссор, перед тем как идти домой, или чтобы уснуть?
• Бывало, что ты пьёшь или употребляешь только потому, что этого хотел другой, а отказ казался опаснее?
• Другой называет тебя алкоголиком или наркоманом, а сам пьёт или употребляет столько же или больше?
• Другой угрожал использовать твоё употребление против тебя: в сиротском суде, в суде, на работе, перед друзьями?
• После ухода ты употребляешь больше, чтобы выдерживать ночи?

Если на несколько вопросов ответ «да», ты не плохой человек. Ты человек, который долго выживал тем, что было под рукой. Теперь можно искать средства получше.

Что ты можешь сделать

1. Сбрось стыд, оставь ответственность

Стыд говорит: «Ты плохой». Ответственность говорит: «У меня проблема, и я о ней позабочусь». Стыд заставляет прятать, а прятать — именно то, что даёт другому власть. Ответственность позволяет действовать.

Можно сказать себе просто: «Я начал или началаначалначала пить, чтобы выдержать. Это было понятно. Теперь это мне вредит, и я хочу это изменить».

2. Расскажи семейному врачу

Семейный врач — первый шаг. Врач обязан соблюдать конфиденциальность. Прийти «неправильно» невозможно. Рассказывать всё сразу не обязательно.

Семейный врач может оценить твоё здоровье, назначить безопасное лечение, если нужно, и направить к наркологу (врач, который лечит зависимости) или психиатру. В Латвии наркологическую помощь оказывают и специализированные учреждения, например Рижский центр психиатрии и наркологии, и региональные больницы, и частные практики. Что в твоём случае оплачивает государство, спроси у семейного врача.

Если боишься, что другой узнает, приходи на приём без другого человека и попроси врача говорить с тобой без посторонних в кабинете.

3. Основы безопасности, пока ты ещё употребляешь

Это не совет употреблять. Это совет, как уменьшить вред (англ. harm reduction), пока ты ищешь помощь.

• Никогда за руль после алкоголя, таблеток, влияющих на внимание, или других веществ. Даже «только до магазина».
• Никогда наедине с маленькими детьми под действием веществ. Если знаешь, что вечером будешь пить, договорись, чтобы за детьми присмотрел кто-то трезвый.
• Не смешивай алкоголь со снотворным или успокоительным. Вместе они могут остановить дыхание.
• В кризисе не оставайся один на один с веществами. Если есть мысли причинить себе вред, звони 116 123 или 112 или напиши тому, кто может прийти.
• Не употребляй вместе с тем, кто причиняет тебе вред. Под действием веществ ты хуже можешь себя защитить, а другому легче тебя уговорить, обвинить или снять на видео.
• Храни свои документы и медицинские записи там, где другой до них не доберётся.

4. Группы поддержки

В Латвии есть группы, где люди бесплатно и анонимно поддерживают друг друга. Анонимные Алкоголики и Анонимные Наркоманы — для тех, кто сам хочет бросить. Группы вроде Ал-Анон — для тех, чей близкий пьёт или употребляет. Если ты в обеих ролях, могут пригодиться обе. Время и место встреч можно найти в интернете или спросить у нарколога.

Группа — хорошее место, где наконец кто-то понимает. Но не во всех группах понимают насилие. Если тебе говорят «чтобы выздороветь, надо простить», и это значит вернуться к тому, кто причиняет тебе вред, это не выздоровление. Это продолжение насилия другими словами.

5. Специалист, который понимает и то, и другое

Тебе нужен специалист, который разбирается и в зависимости, и в насилии. В Латвии, как и везде, не каждый врач, психолог или терапевт знает, что такое нарциссическое насилие, травма и постепенный контроль над всей жизнью другого человека. Специалист с добрыми намерениями, но без этих знаний может навредить. Например, предложить парную терапию с тем, кто причиняет тебе вред, или видеть только твоё употребление и не видеть, почему оно началось. С человеком, который превращает твою откровенность в оружие, честный разговор не работает. Совместная сессия может даже повысить опасность.

Проверь специалиста:

• Верит ли тебе, не требуя доказательств?
• Знает ли слова газлайтинг, тотальный контроль, травматическая привязанность?
• Не навязывает ли совместные сессии или «примирение» с другим?
• Говорит ли и о твоём употреблении, и о твоей безопасности, без обвинений?

Если после сессии ты чувствуешь себя ещё более виноватым и растерянным или виноватой и растеряннойвиноватым и растеряннымвиноватой и растерянной, это знак искать другого специалиста, а не знак, что проблема в тебе. Пока ищешь: Dr. Ramani Durvasula, американский клинический психолог, одна из самых известных специалистов по нарциссическому насилию (YouTube-канал «DoctorRamani», книги «Should I Stay or Should I Go?» (2015), «Don’t You Know Who I Am?» (2019), «It’s Not You» (2024), всё на английском). Телефоны 116 123 и 116 006 могут подсказать специалистов, которые работают с насилием.

6. Береги свою репутацию

Если есть дети или впереди развод, твоё восстановление — это и твоя защита.

• Записывай факты о том, что происходит дома: дата, время, что случилось, без оценок. Храни записи в надёжном месте.
• Сохраняй подтверждения лечения: визиты, группы, время без употребления.
• Если другой доставал тебе вещества или заставлял употреблять, запиши и это.
• Не обсуждай своё употребление в ссоре и не отправляй другому длинные покаянные сообщения. Говори об этом с врачом, юристом, телефоном поддержки.
• Если нужна юридическая помощь, в Латвии в определённых случаях есть юридическая помощь, которую обеспечивает государство. Спроси по телефону 116 006.

Если ты ещё живёшь с тем, кто причиняет тебе вред, готовь уход тихо и заранее.

7. Восстанавливаться от обоих сразу

Многие думают, что сначала надо решить одно, а потом другое. «Когда брошу пить, тогда уйду». Или: «Когда уйду, выпивка пройдёт сама». Обычно так не бывает. Одно питает другое: насилие подпитывает употребление, а употребление делает тебя беззащитнее перед насилием.

Поэтому лучше работать с обоими сразу, маленькими шагами:

• Сначала безопасность. Если есть непосредственная опасность, сначала безопасность, потом всё остальное.
• Один человек, который знает всё. Врач, психолог, друг или человек из группы, которому можно сказать и об употреблении, и о том, что происходит дома.
• Сон, еда, движение. Звучит слишком просто, но именно это помогает нервной системе успокаиваться без веществ.
• Срыв — не конец. Многие бросают несколько раз, прежде чем получится. Срыв — это информация, а не приговор.
• Горе — это нормально. Когда вещества больше не глушат боль, боль поднимается наверх. Это значит, что ты начинаешь заживать, а не что тебе становится хуже.

Если ты близкий человек того, кто пьёт, и вся твоя жизнь вращается вокруг его или еёеёего состояния, тебе может пригодиться понятие созависимость (англ. codependency): когда твои потребности исчезают, потому что всё внимание на чужой проблеме. Мелоди Битти (англ. Melody Beattie) описала это в книге «Codependent No More» (1986). Подробнее: Созависимость.

Мифы

Глубже

• Абьюзеры и вещества: что от вещества, а что от человека
• Алкоголь, наркотики и опасность: когда риск растёт
• Та, что исчезает — когда употребляет и скрывает тот, кто причиняет тебе боль
• Как наркотик и Отвыкание — почему отрыв от такого человека ощущается как ломка
• Что насилие делает с телом
• Реактивное насилие, Тотальный контроль, Экономическое насилие
• Созависимость и Травматическая привязанность
• План безопасности и Временная защита