Помощь после физического или сексуального насилия

Если тебя били, толкали, душили, принуждали к сексу или угрожали причинить вред, это не «ссора, которая вышла из-под контроля». Это насилие, и вина за него не на тебе. Эта страница идёт в том порядке, в котором это важно: сначала безопасность, потом доказательства и помощь, потом восстановление, которое можно начать и дома, с уроками и инструментами narcisms.lv.

Если тебе угрожает опасность сейчас

• Звони 112. Бесплатно, круглосуточно. Если не можешь говорить, позвони и оставь линию открытой. Полиция — также 110, скорая помощь — 113.
• Если тебя душили или били по голове, иди к врачу или звони 113, даже если сейчас чувствуешь себя нормально. Удушение может вызвать повреждения, которых не видно, и исследования показывают, что это один из самых серьёзных признаков того, что в следующий раз может быть ещё опаснее.
• 116 006: поддержка пострадавшим от преступлений и насилия, ежедневно 12:00–22:00, бесплатно. Помогают понять права и следующие шаги.
• 116 123: эмоциональная поддержка круглосуточно, бесплатно, на латышском, русском и английском.
• Если другой человек проверяет твой телефон, сначала прочитай, как безопасно пользоваться сайтом.

Что с тобой происходит

После насилия тело и психика реагируют так, как они устроены для выживания. Это может сбивать с толку, потому что реакции не такие, какими «должны быть»:

• Оцепенение. Многие в момент нападения не могут ни кричать, ни сопротивляться, ни убежать. Это автоматическая реакция нервной системы (по-английски freeze), а не согласие и не слабость. Особенно важно после сексуального насилия: если ты застыл или застылазастылзастыла, это не значит, что ты этого хотел или хотелахотелхотела.
• Шок и «ничего не чувствую». Часами или днями может казаться, что всё случилось с кем-то другим. Это называется диссоциация (англ. dissociation).
• Провалы и путаница в памяти. Последовательность событий может путаться, части может не хватать. Это нормально после травмы и не значит, что ты лжёшь.
• Стыд и поиск вины в себе. «Если бы я этого не сказал или сказаласказалсказала…» Выбор насилия — ответственность того, кто его совершил.
• Страх, дрожь, бессонница, повышенная бдительность (англ. hypervigilance): вздрагиваешь от каждого шума и следишь за каждым шагом другого.
• Желание всё преуменьшить. «Он просто толкнул». «Она же не сильная». Преуменьшение помогает выдержать, но и удерживает в опасной ситуации.

Если насилие происходит в отношениях, добавляется ещё кое-что: после удара часто приходят извинения, слёзы, обещания или просто несколько спокойных дней. Так возникает травматическая привязанность (англ. trauma bond): привязанность к человеку, который причиняет боль, потому что облегчение после боли ощущается как любовь. Для этого не нужны подарки и романтика. Достаточно того, что какое-то время тебя не бьют.

Насилие может исходить и от родителя, взрослого ребёнка, брата или сестры, другого родственника. Механизм и помощь те же: 112, фиксировать, 116 006.

После сексуального насилия

Сексуальное насилие — это любой сексуальный контакт без твоего свободного согласия: силой, угрозами, когда ты спишь, в состоянии опьянения или когда страшно отказать. Это насилие и тогда, когда это делает муж, жена, партнёр или партнёрша, с которым раньше секс был по обоюдному желанию. Брак или отношения не дают права на твоё тело.

Многие потом долго не могут назвать это своим именем. «Я же не сказала громко нет». «Я же сам остался у неё». «Мы были пьяные». Если свободного согласия не было, это не твоя вина. Мужчины тоже переживают сексуальное насилие, от женщин и от мужчин, и им говорить об этом ещё труднее. Помощь та же: 112 или полиция, врач, судебно-медицинский осмотр как можно скорее, 116 006, Centrs MARTA.

Решать сразу, будешь ли ты писать заявление в полицию, не обязательно. Но медицинская помощь и сохранение следов — вопрос времени, поэтому это стоит сделать сразу, а решение об остальном принять позже.

Почему так трудно «просто уйти»

Со стороны часто спрашивают: «Почему ты просто не уйдёшь?» Ответы реальны: страх, что уход сделает другого ещё опаснее (и время ухода действительно часто самое опасное), деньги, жильё, общие кредиты, дети, стыд, надежда, что «хороший человек» вернётся, и травматическая привязанность, которая после каждого спокойного дня снова притягивает ближе. Это не слабость и не глупость. Поэтому уход планируют, а не совершают на импульсе, и для этого и нужен план безопасности.

Если ты пока не можешь (или не хочешь) идти к специалисту

Многие после насилия не сразу звонят в полицию или идут к психологу. Страшно, что не поверят, что другой узнает, что развалится семья, что не будет денег. Это понятно, и решать всё сразу не нужно.

Но здесь есть важное отличие от других страниц: самопомощь не может защитить тебя от следующего удара. Если насилие ещё происходит, сначала безопасность: план безопасности, кто-то, кто знает, и люди, которым можно позвонить. Можно начать не с полиции, а с 116 006: там можно анонимно рассказать о ситуации и понять, какие есть варианты.

Если страшно заявлять в полицию

Страх понятен: что полиция не поверит, что другой отомстит, что будет негде жить, что ты «испортишь ему или ей жизнь». Несколько шагов могут его уменьшить. Перед звонком запиши, что произошло, чтобы в волнении не забыть важное. Спроси в 116 006, что происходит после заявления и как тебя могут защитить. Если можешь, возьми с собой человека, которому доверяешь. И помни: последствия насилия в жизни другого создаёт тот, кто выбрал насилие, а не тот, кто о нём рассказал. Если в полиции с тобой говорят пренебрежительно, не сдавайся: позвони в 116 006, Centrs MARTA или Skalbes и спроси, как действовать дальше.

Что можно сделать уже сейчас, даже если пока не хочешь обращаться дальше:

• фиксировать травмы и произошедшее (это пригодится, даже если решишь позже);
• понять, почему так трудно уйти, чтобы перестать себя за это наказывать;
• успокаивать тело, которое живёт в тревоге;
• подготовить план, чтобы уход был безопасным, а не импульсивным.

Чего самопомощь не может: лечить травмы на теле и заменить людей, которые тебе верят. Если выберешь психолога, выбирай того, кто понимает насилие в отношениях. Не у каждого специалиста есть эти знания, и совет «сходите к семейному психологу вдвоём» или «попробуйте поговорить» в ситуации насилия может повысить опасность. Многие организации по предотвращению насилия не рекомендуют парную терапию, пока насилие продолжается. Проверь: верит ли специалист тебе, стоит ли для него на первом месте твоя безопасность, не давит ли он на «примирение»? Если после встречи вины больше, а ясности меньше, ищи другого.

Твоя первая неделя

1. День 1: безопасность и врач. Если вы ещё живёте вместе, реши, куда можешь уйти, если станет опасно, и кому позвонишь. В тот же или на следующий день иди к семейному врачу или в травмпункт и скажи правду о том, откуда травмы. Если было удушение, скажи об этом отдельно.
2. День 2: фиксируй. Сфотографируй травмы с датой, несколько дней подряд, потому что синяки меняются. Запиши, что произошло: дата, время, что другой говорил и делал, кто слышал. Храни там, куда другой не доберётся.
3. День 3: 116 006. Позвони и расскажи о ситуации. Спроси о полиции, судмедэкспертизе, временной защите, кризисном центре.
4. День 4: один безопасный человек. Расскажи одному человеку, что произошло, и договорись о кодовом слове, которое значит «звони 112».
5. День 5: один урок. Прочитай первый шаг учебного пути ниже.
6. День 6: тело. Послушай одну запись в разделе «Слушать» или попробуй заземление (англ. grounding): назови пять вещей, которые видишь, четыре, которые слышишь, три, которые можешь потрогать.
7. День 7: план безопасности. Открой инструмент плана безопасности и заполни хотя бы разделы «сумка» и «люди».

Как зафиксировать травмы и судебно-медицинская экспертиза

Доказательства могут пригодиться позже в полиции, суде и при запросе защиты, даже если сейчас ты ещё не знаешь, что будешь делать.

• Врач. Семейный врач, травмпункт или больница записывают травмы в медицинскую документацию. Сохраняй выписки, карты скорой помощи и описания обследований.
• Судебно-медицинская экспертиза. Её проводит Государственный центр судебно-медицинской экспертизы (Valsts tiesu medicīnas ekspertīzes centrs; в Риге ул. Медику 24, тел. 67223357, и региональные отделения). Эксперт устанавливает, какие есть травмы, когда и как они возникли и насколько они тяжёлые.
• Как попасть на экспертизу. Чаще всего так: ты обращаешься в полицию, и полиция или лицо, ведущее процесс, назначает экспертизу. Тогда платить тебе не нужно. Если полиция экспертизу не назначает, её можно пройти и по собственной инициативе — платно, по утверждённому государством прейскуранту.
• Что взять с собой. Документ, удостоверяющий личность, и все медицинские документы из учреждений, где тебя лечили.
• Почему быстро. Со временем травмы исчезают. После сексуального насилия осмотр и сбор следов нужно провести как можно скорее. Звони 112 или в полицию сразу и спроси, как сохранить следы, прежде чем мыться или переодеваться.

Твой учебный путь на narcisms.lv

1. План безопасности: как безопасно уйти. Первый шаг для всех: сумка, кодовое слово, люди, что делать в первые дни.
2. Временная защита и разделение полицией. Как полиция может на срок до 8 дней обязать другого покинуть жильё и как просить защиты у суда.
3. Если муж бьёт или Мужчины — жертвы. Твоя ситуация шаг за шагом: признаки опасности, стыд и куда обращаться.
4. Запугивание. Хлопающие двери, удары по стене и угрозы: как отличить их от злости и когда они означают опасность.
5. Алкоголь, наркотики и опасность. Когда риск растёт и почему опьянение не оправдывает насилие.
6. Цикл целиком. Почему после удара приходят «хорошие дни» и почему они ничего не значат.
7. Травматическая привязанность. Почему так трудно уйти от человека, который бьёт, и почему это не твоя слабость.
8. Реактивное насилие. Если однажды пришлось ответить, как отличить это от насилия и не дать использовать против тебя.
9. ПТСР и повышенная бдительность. Почему страх возвращается, даже когда опасность уже позади.
10. Что насилие делает с телом. Сон, сердце, пищеварение и когда идти к врачу.
11. Как восстановить нервную систему. Ежедневные инструменты, которые помогают телу постепенно выйти из тревоги.

Инструменты:

Когда самопомощи недостаточно

После физического или сексуального насилия помощь врача нужна всегда, когда есть травмы. Кроме того, ищи помощь немедленно, если:

• другой угрожает тебя убить, у него есть оружие, тебя душили или насилие учащается (112);
• ты думаешь о смерти или хочешь исчезнуть (116 123 или 112);
• после удара или удушения болит голова, кружится голова, трудно дышать, болит горло или трудно глотать (113);
• после сексуального насилия: чтобы как можно скорее получить медицинскую помощь и осмотр;
• неделями не можешь спать, есть, работать, или воспоминания захватывают весь день;
• ты начинаешь пить или употреблять вещества, чтобы выдержать.

При восстановлении после насилия, по данным исследований, больше всего помогает психотерапия, сфокусированная на травме, например травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия или EMDR. Их рекомендуют и руководства NICE по лечению посттравматического стресса.

Куда обратиться в Латвии

Оплачиваемая государством социальная реабилитация для взрослых, пострадавших от насилия: до 10 консультаций по 45 минут или до 30 дней с проживанием, бесплатно. Обращайся в социальную службу самоуправления или напрямую к поставщику услуги. Это касается и женщин, и мужчин.

Полиция и суд. Полиция может принять решение о разделении на срок до 8 дней, а суд — назначить временную защиту от насилия, в том числе от бывшего партнёра. Подробнее: Временная защита.

Подробнее по месту: Помощь в Риге, Помощь в Марупе, Как найти психолога в Риге.

Глубже

• Помощь после травматического опыта: общий обзор и все ситуации.
• ПТСР и комплексная травма: что происходит с памятью и телом после травмы и что помогает.
• После контроля и финансового насилия: если другой контролирует ещё и деньги и документы.
• Тревога, паника и сон: что делать, когда ночью не можешь уснуть.