Trauksme, panika un bezmiegs pēc vardarbības: ko darīt tagad
Pēc vardarbības nervu sistēma bieži paliek trauksmes režīmā: panikas lēkmes, nemitīga trauksme, bezmiegs un domas, kas griežas pa apli, ir biežas un ārstējamas. Panikas brīdī palīdz nosaukt to, kas notiek, lēna garāka izelpa un iezemēšanās; miegam palīdz vienāds celšanās laiks un gulta tikai gulēšanai; domu cilpām palīdz noteikts raižu laiks. Ja lēkme ir pirmo reizi vai sāp krūtis, zvani 113 vai 112, bet, ja trauksme vai bezmiegs ilgst nedēļām, ej pie ģimenes ārsta; emocionāls atbalsts visu diennakti ir 116 123.
Ir trīs naktī. Sirds dauzās, galvā atkal tā pati saruna, un rīt jāiet uz darbu. Vai arī veikalā pēkšņi pietrūkst gaisa, un tu esi pārliecināts vai pārliecināta, ka tūlīt notiks kaut kas briesmīgs. Pēc vardarbīgām attiecībām tas notiek ļoti daudziem. Šī lapa dod paņēmienus, ko vari izmantot jau šovakar, plānu pirmajai nedēļai, nodarbības un audio narcisms.lv un skaidru atbildi, kad jāiet pie ārsta.
Ja tev ir briesmas tagad
Ja trauksme ir tāpēc, ka briesmas vēl turpinās, tā nav „pārspīlēta”. Tā ir pareiza reakcija. Tad pirmais solis ir drošība, ne nomierināšanās.
Kas ar tevi notiek
Kad cilvēks ilgi dzīvo blakus kādam, kurš kliedz, draud, nerunā dienām vai neparedzami mainās no sirsnības uz aukstumu, nervu sistēma iemācās būt nomodā. Tā skenē balss toni, durvju skaņas, ziņas telefonā. Tajā dzīvē tas bija gudri. Problēma ir tā, ka šis režīms neizslēdzas pats no sevis pēc aiziešanas. Tāpēc bieži tieši pēc aiziešanas, kad „viss taču ir beidzies”, sākas panikas lēkmes un bezmiegs.
Četras lietas, kas iet roku rokā:
- Panikas lēkme (angl. panic attack) – pēkšņs, ļoti stiprs baiļu vilnis ar sirdsklauvēm, elpas trūkumu, reiboni, trīci, sajūtu, ka mirsti vai zaudē prātu. Tā parasti sasniedz virsotni dažu minūšu laikā un pēc tam atkāpjas. Tā ir biedējoša, bet pati par sevi nav bīstama. Psihologs Deivids Klārks (David Clark, 1986) aprakstīja, kā lēkmi uztur bailes no paša ķermeņa: sirds sitas ātrāk, prāts saka „infarkts”, bailes pieaug, sirds sitas vēl ātrāk.
- Nemitīga trauksme un pārmērīga modrība (angl. hypervigilance) – tu visu laiku esi „gatavībā”, satrūcies no skaņām, nevari atslābt pat brīvdienā.
- Bezmiegs (angl. insomnia) – nevari aizmigt, jo ķermenis gaida briesmas, vai pamosties trijos un vairs neaizmiedz. Gulta pamazām kļūst par vietu, kur domāt, nevis gulēt.
- Domu gremošana jeb ruminācija (angl. rumination) – tās pašas domas pa apli: ko otrs teica, kāpēc tā izdarīja, ko tu varēji atbildēt. Pētījumi rāda, ka tā nevis atrisina, bet paildzina sliktu garastāvokli (Nolen-Hoeksema u. c., 2008).
Tas viss nav tavs raksturs un nav „traks prāts”. Tā ir nervu sistēma, kurai jāiemācās, ka briesmas ir beigušās. Un to var iemācīt.
Kā tas izskatās dzīvē
Situācijas ir apkopotas no vairākiem stāstiem, vārdi izdomāti.
Pēc šķiršanās no vīra, kurš gadiem kontrolēja katru viņas soli, Anna dzīvo pie māsas Ogrē. Viņš vairs neraksta, bet katru nakti ap diviem Anna pamostas, paņem telefonu un pārbauda, vai nav ziņu. Ja nav, viņa sāk domāt, ko viņš plāno. Ja būtu, viņa domātu, ko atbildēt. Pēc trīs nedēļām viņa guļ trīs četras stundas naktī un darbā sāk kļūdīties.
Situācija apkopota no vairākiem stāstiem. Tā notiek jebkura dzimuma cilvēkiem.
Kaspars aizgāja no sievas, kura nedēļām ar viņu nerunāja un pēc tam pēkšņi kliedza par lietām, ko viņš nesaprata. Pēc mēneša, braucot ar auto pa Brīvības ielu, viņam pēkšņi aizraujas elpa, sirds dauzās un rokas nejūt stūri. Viņš apstājas autobusu pieturā, pārliecināts, ka tas ir infarkts. Ātrā palīdzība slimnīcā neko neatrod. Nākamajā dienā viņš baidās iesēsties mašīnā.
Situācija apkopota no vairākiem stāstiem. Tā notiek jebkura dzimuma cilvēkiem.
Ievēro, ka Kasparam ātrā palīdzība bija pareiza izvēle. Pirmajai lēkmei, īpaši ar sāpēm krūtīs, vienmēr vajag ārsta pārbaudi. Kad ārsts ir izslēdzis sirds vai citu ķermeņa problēmu, nākamās lēkmes var mācīties izturēt ar paņēmieniem zemāk.
Ja tu vēl nevari (vai negribi) iet pie speciālista
Daudz ko no tā, kas palīdz pret paniku, trauksmi un bezmiegu, var sākt mācīties pats vai pati. Pētījumos labāko efektu dod tieši tās prasmes, kas aprakstītas šajā lapā: saprast, kas notiek ķermenī, neizvairīties no lēkmes, bet to izturēt, un mainīt ieradumus ap miegu un domām. Tās ir psihoterapijas pamatā, bet tās var sākt arī mājās.
Ko pašpalīdzība var: mazināt lēkmju biedējošo spēku, uzlabot miegu dažu nedēļu laikā, iemācīt pārtraukt domu cilpas, atgūt sajūtu, ka ķermenis ir tavs.
Ko pašpalīdzība nevar: izslēgt ķermeņa cēloņus (sirds, vairogdziedzeris, asinsspiediens, zāļu blakusefekti – to pārbauda ārsts); ārstēt smagu depresiju; aizstāt drošību, ja briesmas turpinās. Ja ilgāk par pāris nedēļām nekļūst labāk, tas nenozīmē, ka tu „dari nepareizi”. Tas nozīmē, ka laiks pievienot speciālistu.
Tava pirmā nedēļa
- Pirmā diena: drošība un viena prasme. Ja otrs vēl raksta vai var parādīties, izslēdz paziņojumus un atver drošības plānu. Iemācies paņēmienu „garāka izelpa” (zemāk), kamēr esi mierīgs vai mierīga.
- Otrā diena: celšanās laiks. Izvēlies vienu celšanās laiku visai nedēļai, arī brīvdienām, un turies pie tā, pat ja nakts bija slikta. Tas ir miega pamats.
- Trešā diena: telefons ārā no gultas. Uzlādē telefonu ārpus guļamistabas vai vismaz ieslēdz režīmu „netraucēt” ar izņēmumu tuviem cilvēkiem. Nekādu bijušā partnera vai partneres profilu un saraksti gultā.
- Ceturtā diena: raižu laiks. Izvēlies 15–20 minūtes katru dienu, piemēram, 18:00, kad drīksti raizēties un pierakstīt visu. Pārējā laikā domām saki „ne tagad, 18:00”.
- Piektā diena: ķermenis. 20–30 minūtes pastaigas dienas gaismā, rīta pusē. Mazāk kafijas pēc pusdienlaika. Alkohols vakarā šķiet, ka palīdz aizmigt, bet nakts otrajā pusē miegs kļūst seklāks.
- Sestā diena: viens cilvēks un viena nodarbība. Pastāsti kādam, ka tev ir grūti gulēt vai ir lēkmes. Izlasi par panikas lēkmi.
- Septītā diena: audio un pārskats. Noklausies vienu nodarbību audio formātā pastaigā (ne gultā). Pieraksti: cik naktis gulēji labāk, cik lēkmju bija, kas palīdzēja. Ja nekas nav mainījies vai kļuvis sliktāk, šonedēļ piezvani ģimenes ārstam.
Panikas lēkmes brīdī
- Nosauc to. „Šī ir panikas lēkme. Tā ir ļoti nepatīkama, bet nav bīstama. Tā pāries pēc dažām minūtēm.” (Ja ārsts jau ir izslēdzis sirds problēmu.)
- Garāka izelpa. Ieelpo caur degunu, skaitot līdz četri, izelpo lēnām caur muti, skaitot līdz seši vai septiņi. Atkārto vairākas minūtes. Neelpo dziļi un ātri, un neelpo papīra maisiņā.
- Necīnies ar to. Nemēģini lēkmi apturēt ar spēku. Iedomājies to kā vilni: tas paceļas, sasniedz virsotni un nolaižas. Cīņa ar to pastiprina bailes.
- Paliec, ja vari. Ja esi drošā vietā, centies neaizbēgt. Katru reizi, kad tu paliec un lēkme pāriet pati, smadzenes mācās, ka tā nav bīstama.
- Iezemējies. Pēdas pret grīdu, nosauc piecas lietas, ko redzi. Auksts ūdens uz plaukstām vai sejas.
- Pēc tam. Esi pret sevi maigs vai maiga. Pieraksti, kur tas notika un kas bija pirms tam. Tas nav, lai izvairītos no šīm vietām, bet lai saprastu.
Kad trauksme neatlaiž
- Ķermenim vajag kustību. Stresa hormoniem vajag izeju: pastaiga, peldēšana, velosipēds, jebkas ritmisks.
- Mazāk stimulantu. Kafija, enerģijas dzērieni, nikotīns un ziņu plūsma uztur trauksmi augstu.
- Informācijas diēta. Nepārbaudi otra sociālos tīklus. Katrs skatiens ir jauna trauksmes deva. Ja vajag, bloķē vai paslēp.
- Drošības signāli. Ievēro mazas lietas, kas saka „tagad ir droši”: aizslēgtas durvis, sava gultasveļa, mūzika, cilvēks, kuram uzticies. Ķermenim tās ir jāredz atkal un atkal.
Kad nevari aizmigt vai pamosties trijos naktī
- Gulta ir tikai miegam. Nedomā, nestrīdies sarakstē un neskaties seriālus gultā.
- Ja neaizmiedz apmēram 20 minūtes, celies. Aizej uz citu istabu, mazā gaismā dari kaut ko garlaicīgu, un atgriezies, kad nāk miegs. Tas izklausās pretēji, bet tas ir viens no galvenajiem paņēmieniem bezmiega ārstēšanā.
- Neskaties pulkstenī. Rēķināšana „ja aizmigšu tagad, gulēšu tikai četras stundas” uzbudina vēl vairāk.
- Pēc murga: iededz gaismu, iezemējies, pasaki sev, kur un kad tu esi. Iedzer ūdeni. Ja vari, pieraksti murgu uz papīra un noliec to citā istabā.
- Miega zāles tikai ar ārstu. Nelieto draugu vai radu zāles. Ārsts var izvēlēties drošāko risinājumu un pārbaudīt, vai bezmiegs nav depresijas pazīme.
Eiropas miega pētnieku vadlīnijas (Riemann u. c., 2017) ilgstošam bezmiegam kā pirmo izvēli iesaka kognitīvi biheiviorālo terapiju bezmiegam (angl. CBT-I), un šie paņēmieni ir tās pamatā.
Kad domas griežas pa apli
- Pamani un nosauc. „Atkal cilpa.” Tikai pamanīšana jau mazina tās spēku.
- Raižu laiks (angl. worry time). Atliec domas uz savu noteikto laiku. Psihologs Tomass Borkoveks (Thomas Borkovec) ar kolēģiem 1983. gadā parādīja, ka šāda atlikšana mazina raizes.
- Izliec uz papīra. Pieraksti domu un blakus: vai tā ir problēma, ko var atrisināt? Ja jā, kāds ir viens nākamais solis? Ja nē, tā ir cilpa, un to var atlikt.
- Maini jautājumu. No „kāpēc otrs tā izdarīja” uz „kas man tagad vajadzīgs”.
- Nepārlasi veco saraksti. Tas nav „saprast”, tas ir atkal ieiet tajā pašā telpā.
- Pārtrauc ar ķermeni. Auksts ūdens, kāpnes, desmit pietupieni, iziešana ārā.
Ja domas par otru aizņem stundas dienā, tas nav nejauši. Tieši par to ir nodarbības par vietu tavā galvā mācību ceļā zemāk.
Tavs mācību ceļš narcisms.lv
Ej pēc kārtas. Katra nodarbība ir arī audio formātā, bet klausies to dienā vai pastaigā, nevis gultā.
- Panikas lēkme – kas notiek ķermenī, kāpēc tā nav bīstama un kā to atšķirt no tā, kam vajag ārstu.
- Iezemēšanās – vairāk paņēmienu, kā atgriezties šeit un tagad, kad pārņem.
- Pārmērīga modrība – kāpēc tu visu laiku esi „gatavībā” un kā to pamazām atslābināt.
- Kā atjaunot nervu sistēmu – ikdienas lietas, kas ķermenim atgriež drošības sajūtu.
- Domu gremošana – kā atšķirt domu cilpu no īstas pārdomāšanas un kāpēc cilpas nogurdina.
- Raižu laiks – soli pa solim, kā ieviest savu raižu laiku.
- Cilpas galvā – kāpēc nevari pārstāt domāt par otru un kas to uztur.
- Vieta tavā galvā – kāpēc pēc šķiršanās otram vajag tieši tavas domas un ko tev tas maksā miegā un darbā.
- Kā viņi aizņem tavu galvu – deviņi paņēmieni, kas tevi atkal ievelk cilpā, un kā atvairīt katru.
- Atgūt savu galvu – 12 nedēļu plāns, kā izlikt otru no savām domām.
- Kad upuris sāk dzert vai lietot – ja alkohols vai tabletes kļuvušas par veidu, kā aizmigt vai nejust.
- Dzīve kā atslēga – miegs, ķermenis un ikdiena kā pamats, uz kura uzbūvēt jauno dzīvi.
Rīki, kas noder tieši tev
- Klausies – nodarbības audio formātā pastaigai vai ceļam.
- Bez kontakta skaitītājs – naktīm, kad gribas uzrakstīt: tavi iemesli un 10 minūšu nogaidīšana.
- Realitātes žurnāls – izliec notikušo no galvas drošā vietā, lai nav jāatkārto prātā.
- Sajūtu karte – atzīmē, ko jūti, un redzi, no kurienes tas var nākt.
- Drošības plāns – ja trauksme ir tāpēc, ka briesmas vēl turpinās.
Kad ar pašpalīdzību nepietiek
Ej pie ģimenes ārsta, ja:
- panikas lēkmes ir vairākas reizes nedēļā vai tu sāc izvairīties no veikaliem, transporta, darba;
- bezmiegs ir vismaz trīs naktis nedēļā ilgāk par mēnesi, vai agrāk, ja tu dienā vairs nespēj strādāt vai droši vadīt auto;
- trauksme neatkāpjas vairākas nedēļas, un tev ir ķermeņa simptomi: sirdsklauves, svara zudums, trīce;
- tu sāc dzert vai lietot zāles bez ārsta ziņas, lai aizmigtu vai nomierinātos;
- tevi nekas vairs nepriecē, tu nevari piecelties no gultas, viss šķiet bezjēdzīgi.
Ģimenes ārsts var pārbaudīt ķermeņa cēloņus, izrakstīt ārstēšanu un dot nosūtījumu uz līdz 10 valsts apmaksātām psihologa konsultācijām.
Tūlīt zvani 113 vai 112, ja ir sāpes krūtīs, elpas trūkums, ģībšana vai tu neesi pārliecināts vai pārliecināta, vai tā ir panika. Zvani 116 123 vai 112, ja ir domas par nāvi vai sevis savainošanu.
Kur Latvijā vērsties
Visi tālruņi pārbaudīti oficiālajās vietnēs 2026. gada oktobrī.
| Kur | Kā palīdz | Kontakts | Maksa |
|---|---|---|---|
| 113 / 112 | Sāpes krūtīs, elpas trūkums, ģībšana, briesmas | 113 ātrā palīdzība, 112 ārkārtas, visu diennakti | Bez maksas |
| 116 123 | Atbalsts krīzē, arī naktī; pieraksts uz līdz 10 valsts apmaksātām psihologa konsultācijām tiešsaistē | 116 123, visu diennakti, LV, RU, EN | Bez maksas |
| Ģimenes ārsts | Ķermeņa pārbaude, ārstēšana, nosūtījums uz līdz 10 valsts apmaksātām psihologa konsultācijām (piemēram, trauksmes, depresijas vai ar stresu saistītu traucējumu gadījumā) | Tavs ģimenes ārsts | Valsts apmaksā |
| Psihiatrs | Smaga vai ilgstoša trauksme, depresija, bezmiegs; zāļu izvēle | Ārstniecības iestādē; bez nosūtījuma, ja ir psihiskās veselības traucējumi | Valsts apmaksātā vizītē; precizē, piesakoties |
| Pašvaldības sociālais dienests | Valsts apmaksāta sociālā rehabilitācija pieaugušajiem, kas cietuši no vardarbības, arī emocionālas: līdz 10 konsultācijām pa 45 minūtēm vai līdz 30 dienām ar izmitināšanu | Savas pašvaldības sociālajā dienestā | Bez maksas |
| 116 006 | Ja trauksme ir no draudiem vai vajāšanas: atbalsts un informācija par tiesībām | 116 006, katru dienu 12:00–22:00 | Bez maksas |
| Centrs MARTA | Vardarbība ģimenē un attiecībās: psihologs, jurists, sociālais darbinieks | 67378539, darba dienās 10:00–18:00 | Bez maksas |
Rīgā deklarētie var saņemt bezmaksas psihologa konsultācijas un bezmaksas atbalsta grupas caur Rīgas Sociālo dienestu (67105048, 25770080). Sīkāk: Palīdzība Rīgā, Palīdzība Mārupē un Kā atrast psihologu vai psihoterapeitu Rīgā.
Kā izvēlēties speciālistu
Trauksmi un bezmiegu ārstē daudzi speciālisti, bet ne visi saprot, ka tavai trauksmei ir iemesls: vardarbība. Speciālists bez šīs pieredzes var ārstēt tikai simptomus un ieteikt „vairāk komunicēt” ar cilvēku, kurš tevi sāpināja, vai piedāvāt pāru terapiju kopā ar viņu. Ar vardarbīgu cilvēku atklāta saruna nestrādā tā kā ar parastu cilvēku, un kopīga sesija var būt bīstama.
Pajautā un pārbaudi:
- Vai speciālists tev tic, neliekot pierādīt, ka bija „pietiekami slikti”?
- Vai viņš vai viņa zina, kas ir gāzlaitings (angl. gaslighting), traumatiskā saikne (angl. trauma bond) un pastāvīga kontrole pār cilvēka dzīvi (angl. coercive control)?
- Vai viņš vai viņa strādā ar pierādītām metodēm, piemēram, kognitīvi biheiviorālo terapiju trauksmei vai bezmiegam?
- Vai pēc tikšanās tu jūties drošāk, nevis vainīgāk?
Ja jūties vēl vairāk vainīgs vai vainīga vai tevi stumj atpakaļ pie otra, meklē citu speciālistu. Kamēr meklē: Dr. Ramani Durvasula (ASV klīniskā psiholoģe) YouTube kanālā „DoctorRamani” un grāmatā „It’s Not You” (2024), angļu valodā.
Iedziļinies
- Palīdzība pēc traumatiskas pieredzes – kopējais ceļvedis un visu situāciju saraksts.
- PTSS un kompleksā trauma – ja lēkmes nāk kopā ar atmiņām, murgiem un atplaiksnījumiem.
- Pēc narcistiskām attiecībām – ja domas pa apli ir par cilvēku, ar kuru biji kopā.
- Pēc emocionālās vardarbības – ja trauksme ir no gadiem ilgas kritikas un klusēšanas.
Avoti
- Clark, D. M. (1986). A cognitive approach to panic. Behaviour Research and Therapy, 24(4), 461–470.
- Borkovec, T. D., Wilkinson, L., Folensbee, R., & Lerman, C. (1983). Stimulus control applications to the treatment of worry. Behaviour Research and Therapy, 21(3), 247–251.
- Nolen-Hoeksema, S., Wisco, B. E., & Lyubomirsky, S. (2008). Rethinking rumination. Perspectives on Psychological Science, 3(5), 400–424.
- Riemann, D., Baglioni, C., Bassetti, C., et al. (2017). European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. Journal of Sleep Research, 26(6), 675–700.
- National Institute for Health and Care Excellence (2018). Post-traumatic stress disorder (NICE guideline NG116).
- van der Kolk, B. (2014). The Body Keeps the Score. Viking.
- Herman, J. L. (1992). Trauma and Recovery. Basic Books.
- Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests. Kad zvanīt 113. https://www.nmpd.gov.lv/lv/kad-zvanit-113
- Nacionālais veselības dienests. Vienotais bezmaksas krīžu tālrunis 116 123. https://www.vmnvd.gov.lv/lv/vienotais-bezmaksas-krizu-talrunis-116-123
- Nacionālais veselības dienests. Psihiskā veselība. https://www.vmnvd.gov.lv/lv/psihiska-veseliba
- Tiesu administrācija. Atbalsta tālrunis cietušajiem 116006. https://www.ta.gov.lv/lv/atbalsta-talrunis-cietusajiem-116006
- MK noteikumi Nr. 790. https://likumi.lv/ta/id/271251