Сколько на самом деле нарциссов и психопатов — и почему цифры занижены
Исследования расходятся: нарциссическое расстройство личности — примерно от 1% до 6% взрослых, психопатия — около 1%, все расстройства личности вместе — около 8–12%; но эти цифры скорее занижены, потому что такие люди редко обращаются за помощью, в опросах выглядят хорошо, а скрытую форму тесты почти не улавливают.
Коротко
- Нарциссическое расстройство личности в разных исследованиях — от менее 1% до 6,2% взрослых, психопатия — около 1%, все расстройства личности вместе — около 8–12%. В Латвии это десятки тысяч человек.
- Цифры скорее занижены: такие люди почти никогда сами не идут к специалисту, в опросах выглядят хорошо, тихая и обаятельная форма остаётся невидимой, а пострадавшие часто никому не рассказывают.
- Один такой человек за жизнь задевает многих: партнёров, детей, коллег, друзей. Поэтому пострадавших гораздо больше, чем самих нарциссов. Цифры не решают, было ли реальным то, что случилось с тобой.
Что это
Когда ты впервые натыкаешься на слово «нарцисс» и вдруг понимаешь свою жизнь, часто приходит следующая мысль: «Но их же единицы. Может, я преувеличиваю?» В этом уроке разберём, что исследования на самом деле говорят о том, сколько таких людей, что именно измеряло каждое исследование и почему почти все цифры скорее занижены, чем завышены.
Сначала пара слов. Расстройство личности (англ. personality disorder) — это устойчивый, долгий способ думать, чувствовать и вести себя с другими, который приносит страдания или проблемы самому человеку или окружающим. Распространённость (англ. prevalence) — это сколько процентов людей в какой-то группе имеют такое расстройство. В исследованиях её обычно считают среди взрослых.
Здесь речь о нескольких вещах, которые часто смешивают:
- Нарциссическое расстройство личности (англ. narcissistic personality disorder, NPD) — постоянная потребность в восхищении, ощущение, что все должны, и мало способности считаться с чувствами других.
- Психопатия (англ. psychopathy) — холодность, отсутствие совести и раскаяния, манипуляции, часто поверхностное обаяние.
- Антисоциальное (диссоциальное) расстройство личности (англ. antisocial personality disorder, ASPD) — долгое нарушение прав других, ложь, нарушения закона, безответственность. В быту это часто называют социопатией.
- Пограничное расстройство личности (англ. borderline personality disorder, BPD) — очень нестабильные эмоции, отношения и ощущение себя, сильный страх быть брошенным.
Все четыре относятся к так называемому кластеру B (англ. cluster B) — группе расстройств личности, которых объединяют сильные, «драматичные» эмоции и трудности в отношениях. Важно: не каждый человек с пограничным расстройством ведёт себя насильственно, и суть пограничного расстройства другая, чем у нарциссизма. Мы упоминаем его, потому что в исследованиях их считают вместе.
Что говорят исследования
| Расстройство | Примерная доля взрослых | Исследование и что оно измеряло | Примечание |
|---|---|---|---|
| Нарциссическое расстройство личности | около 1% (в большинстве исследований), до 6,2% | Dhawan и др., 2010: обзор исследований среди населения, результаты от 0% до 6,2%. Stinson и др., 2008: опрос в США, около 35 000 человек, 6,2% в какой-то момент жизни (мужчины 7,7%, женщины 4,8%) | Исследования сильно расходятся. Часть учёных считает 6,2% завышенной цифрой, потому что интервью проводили не клиницисты, а обученные интервьюеры |
| Психопатия | около 0,6–1% | Coid и др., 2009: опрос домохозяйств Великобритании по короткой версии теста на психопатию, 0,6% | В тюрьмах намного больше: по разным оценкам около 15–25% (Hare, 2003) |
| Психопатия среди руководителей компаний | около 4% в маленькой выборке | Babiak, Neumann и Hare, 2010: около 200 сотрудников, в основном руководители и специалисты высокого уровня | Выборка маленькая, это не среднее по всем руководителям. Только указание, не доказательство |
| Антисоциальное расстройство личности | около 0,2–3,3% | DSM-5-TR, 2022: сводка разных исследований | У мужчин чаще, чем у женщин |
| Пограничное расстройство личности | около 1,6%, до 5,9% | DSM-5-TR, 2022: медиана 1,6%, максимум 5,9% | В клиниках намного чаще, потому что эти люди сами ищут помощь |
| Все расстройства личности вместе | около 8–12% | Volkert и др., 2018: западные страны, около 12%. Winsper и др., 2020: весь мир, около 7,8% | Это все типы, не только кластер B |
Обрати внимание, насколько велик разброс. Дело не в том, что кто-то врёт. Исследования используют разные опросники, разные страны и разные пороги, с которых человека считают «с расстройством». Поэтому самое честное, что можно сказать: исследования расходятся, но речь идёт об одном или нескольких процентах людей, а не о редком исключении.
Черты — это шкала, а не выключатель
Диагноз — это черта, проведённая на шкале. Нарциссические черты есть у всех, у кого-то больше, у кого-то меньше. Людей, у которых этих черт много и которые причиняют ими вред другим, но формально «не дотягивают» до линии диагноза, ещё больше, чем в таблице. То же касается тёмной триады (англ. dark triad) — сочетания нарциссизма, психопатии и макиавеллизма (манипуляций, холодного расчёта), которое учёные измеряют как черты, а не как диагноз.
Что это значит для Латвии
В Латвии живёт около 1,86 миллиона человек, из них взрослых — около полутора миллионов. Это грубые прикидки, чтобы почувствовать масштаб, а не латвийская статистика:
- если нарциссическое расстройство есть у 1% взрослых, это около 15 000 человек;
- если у 6%, это около 90 000 человек;
- психопатия около 1% — ещё примерно 15 000 (частично это те же люди).
А теперь главное. Один такой человек за жизнь может задеть многих: нескольких партнёров или партнёршпартнёровпартнёрш, детей, бывшую семью, коллег, подчинённых, друзей. Если каждый задевает хотя бы десять человек, пострадавших во много раз больше, чем самих нарциссов. Поэтому кажется, что «у каждого есть своя история». Это потому, что у многих она действительно есть.
Почему цифры занижены
Есть несколько причин, почему реальное число, скорее всего, больше, чем в исследованиях.
- Они сами не ищут помощи. Человеку с нарциссическими чертами они кажутся правильными. Это называют эго-синтонным (англ. egosyntonic) поведением: «со мной всё в порядке, проблема в других». К специалисту такие люди попадают редко, и обычно из-за депрессии, зависимости или кризиса, а не из-за нарциссизма.
- В исследованиях они выглядят хорошо. Большинство опросов строится на том, что человек сам о себе рассказывает (англ. self-report). Тот, кто умеет производить впечатление и не считает себя проблемой, отвечает так, чтобы выглядеть хорошо.
- В клиниках видят только тех, кто пришёл. В исследованиях, которые считают пациентов, не хватает как раз тех, кто никогда не придёт.
- Обаятельные остаются невидимыми. Успешный руководитель, любимый врач, «лучший отец на свете», «святая мать»Успешная руководительница, любимый врач, «святая мать», «идеальная жена»Успешный руководитель, любимый врач, «лучший отец на свете», «идеальный муж» — если снаружи жизнь идёт хорошо, никто не спрашивает о диагнозе.
- Скрытую форму тесты почти не ловят. Скрытый нарциссизм (англ. covert narcissism) выглядит как ранимость, обида и роль «вечно пострадавшего». Критерии диагноза больше описывают громкую, хвастливую форму, и исследователи (Pincus & Lukowitsky, 2010) подчёркивают, что уязвимая сторона описана в них слабо.
- Критерии строгие. В руководстве DSM-5-TR для нарциссического расстройства нужно как минимум 5 из 9 описанных признаков. Человек с 4 ярко выраженными признаками может разрушать жизнь близким, но формально диагноза у него не будет.
- Стыд и стигма. Расстройство личности никто не хочет признавать, семьи тоже.
- Пострадавшие часто молчат. Многие никогда никому не рассказывали, что происходило дома. Особенно мужчины, которых унижает женщина, и люди, которых мучает родитель.Особенно мужчины, которых унижает женщина, и люди, которых мучает мать.Особенно женщины, которых муж контролирует и запугивает и которым говорят «не выносить сор из избы», и люди, которых мучает отец.
- В Латвии исследований почти нет. Нам не известно ни одно латвийское исследование распространённости нарциссического расстройства или психопатии. Специалистов, которые хорошо понимают нарциссизм и насилие, мало. Поэтому для Латвии мы можем только считать по данным других стран.
Другая сторона: не каждый трудный человек — нарцисс
Цифры занижены, но это не значит, что каждый, кто сделал тебе больно, нарцисс. В интернете слово «нарцисс» часто клеят любому бывшему, трудному коллеге или неприятному родственнику. Люди бывают эгоистичными, испуганными, незрелыми или просто тебе не подходят, и это не расстройство личности. Важно не название, а то, что повторяется, кому это всегда выгодно и что это делает с тобой. Разницу между обычным конфликтом и насилием мы разбираем в уроке Конфликт или насилие.
О диагнозе
Диагноз ставит только психиатр или клинический психолог. Но, как видишь, люди с таким поведением сами к специалисту почти никогда не идут, поэтому диагноз им почти никогда не ставят. «Нет диагноза» не значит «не нарцисс». Ярлык не важен, важно повторяющееся поведение (паттерн). Если насильственный паттерн есть, этого достаточно. Такие отношения очень редко становятся лучше, обычно они становятся хуже, и выход — уйти, как только это можно сделать безопасно: план безопасности. Нормальные отношения не заставляют лежать ночью без сна и гадать, не сходишь ли ты с ума. Если с тобой так, само это замешательство — сигнал: газлайтинг (англ. gaslighting) и Замешательство — это симптом.
Как это выглядит
Анита пять лет жила с мужчиной, который на людях был милым и услужливым, а дома годами её контролировал и унижал. После развода она прочитала, что нарциссов «всего около 1%», и подумала: «Так редко. Наверное, я преувеличиваю и сама была виновата». Друзья ей говорили: «Он? Такой приятный человек». Собрано из нескольких историй.
Ситуация собрана из нескольких историй. Так бывает с людьми любого пола.
Роберт семь лет прожил с женой, которая при других была тёплой и заботливой, а дома годами его обесценивала и грозила отнять детей. После развода он прочитал, что нарциссов «всего около 1%», и подумал: «Так редко. Наверное, я преувеличиваю, да и мужик вообще должен справляться сам». Друзья ему говорили: «Она? Такой приятный человек». Собрано из нескольких историй.
Ситуация собрана из нескольких историй. Так бывает с людьми любого пола.
Мысль «так редко, значит, не может быть» — одна из самых частых у пострадавших. Но 1% — это немало. Это человек в каждом крупном рабочем коллективе и несколько в каждой школе.
В истории Аниты повторяется то же, что во многих других: обаятельный образ снаружи, контроль дома и пострадавшая, которой никто не верит. Именно поэтому такие люди не попадают в статистику. Аниту никто никогда не опрашивал, а её бывший муж никогда не был у психиатра.
В истории Роберта повторяется то же, что во многих других: обаятельный образ снаружи, контроль дома и пострадавший, которому никто не верит. Именно поэтому такие люди не попадают в статистику. Роберта никто никогда не опрашивал, а его бывшая жена никогда не была у психиатра. Мужчины о таком говорят ещё реже, поэтому в цифрах их почти нет.
Та же мысль «такие ведь редкость, значит, не может быть» звучит и в других отношениях. Обычно первым её произносит кто-то со стороны, а потом ты начинаешь повторять её себе.
В каждой из этих фраз одно и то же: говорящий оценивает образ человека, который видит со стороны, а не то, что повторяется с тобой. Одна такая фраза ничего не доказывает ни о той, ни о другой стороне. Но если твой опыт снова и снова отметают словами «это редкость» или «он или она ведь такой приятный человек»«она ведь такой приятный человек»«он ведь такой приятный человек», помни: 1% — это немало, и как раз обаятельные в статистику не попадают.
Знакомо?
- Ты говорил или говорилаговорилговорила себе: «Такие редкость, мне, наверное, просто кажется»?
- Ты ждёшь, что специалист сначала подтвердит диагноз, чтобы тебе было «разрешено» верить своему опыту?
- Другие говорят об этом человеке «такой приятный», а дома ты видишь другое?
- Ты никогда никому полностью не рассказывал или не рассказывалане рассказывалне рассказывала, что происходило?
- Ты боишься, что, назвав кого-то нарциссом, сам или самасамсама окажешься «плохим человеком»?
Что ты можешь сделать
- Не давай процентам решать за тебя. Вопрос не «сколько таких в мире», а «что повторяется в моей жизни и что это со мной делает».
- Смотри на поведение, а не на ярлык. Записывай конкретные случаи: что произошло, что было сказано, как ты себя чувствовал или чувствовалачувствовалчувствовала после. Так видно, что повторяется.
- Не требуй от себя доказательств, которых не могут дать даже учёные. Даже исследования не могут посчитать всех. Тебе не нужен диагноз, чтобы заботиться о своей безопасности.
- Выбирай специалиста, который понимает насилие. В Латвии не каждый психолог или психотерапевт разбирается в нарциссическом насилии и травме. Опасные советы — «поговорите», «виноваты оба», парная терапия с человеком, который причиняет вред. Проверь: верит ли специалист тебе, не требуя доказательств? Знает ли слова газлайтинг и травматическая привязанность (англ. trauma bond)? Не подталкивает ли к «примирению»? А пока может помочь Dr. Ramani Durvasula, клинический психолог из США: YouTube-канал «DoctorRamani», книги на английском.
- Поговори с кем-то сейчас. 116 123 (бесплатно, круглосуточно, на латышском, русском и английском) или 116 006 (для пострадавших от преступлений и насилия, днём и вечером). В опасности звони 112.
Мифы
Глубже
- Нарциссическое расстройство личности — что значит диагноз и чего в нём нет
- Психопатия и социопатия
- Кластер B — почему эти расстройства считают вместе
- Тёмная триада — черты без диагноза
- Нарциссизм — от здоровой уверенности до расстройства
- Открытый и скрытый нарциссизм — почему тихую форму так часто не замечают
- Женщины и мужчины — нарциссизм не только мужское дело
- Замешательство — это симптом
Связанное
Источники
- Stinson, F. S., Dawson, D. A., Goldstein, R. B., Chou, S. P., Huang, B., Smith, S. M., Ruan, W. J., Pulay, A. J., Saha, T. D., Pickering, R. P., & Grant, B. F. (2008). Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSM-IV narcissistic personality disorder: Results from the Wave 2 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Journal of Clinical Psychiatry, 69(7), 1033–1045.
- Dhawan, N., Kunik, M. E., Oldham, J., & Coverdale, J. (2010). Prevalence and treatment of narcissistic personality disorder in the community: a systematic review. Comprehensive Psychiatry, 51(4), 333–339.
- Coid, J., Yang, M., Ullrich, S., Roberts, A., & Hare, R. D. (2009). Prevalence and correlates of psychopathic traits in the household population of Great Britain. International Journal of Law and Psychiatry, 32(2), 65–73.
- Babiak, P., Neumann, C. S., & Hare, R. D. (2010). Corporate psychopathy: Talking the walk. Behavioral Sciences & the Law, 28(2), 174–193.
- Hare, R. D. (2003). The Hare Psychopathy Checklist–Revised (2nd ed.). Multi-Health Systems.
- Volkert, J., Gablonski, T.-C., & Rabung, S. (2018). Prevalence of personality disorders in the general adult population in Western countries: systematic review and meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 213(6), 709–715.
- Winsper, C., Bilgin, A., Thompson, A., Marwaha, S., Chanen, A. M., Singh, S. P., Wang, A., & Furtado, V. (2020). The prevalence of personality disorders in the community: a global systematic review and meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 216(2), 69–78.
- Pincus, A. L., & Lukowitsky, M. R. (2010). Pathological narcissism and narcissistic personality disorder. Annual Review of Clinical Psychology, 6, 421–446.
- American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Publishing.